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澳门葡京娱乐城88真人博彩娱乐 | 无影灯下㉘|头部骨折脑袋漏“水” 医生妙手补“洞”

发布日期:2024-03-22 23:07    点击次数:70
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  海报新闻记者 丛萍 陈俞印 济南报道

  “和昨天相比,简直换了一个人,这才是我熟悉的大哥!”7月19日下午,在山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院),张书伟激动不已地看着刚从重症监护室回到普通病房的大哥张书争,困扰大哥两个多月的脑脊液耳漏终于被医生“修复”了。

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  卸货意外坠车 头部多处骨折

  69岁的张书争是河南洛阳人,常年在外地打工。由于分隔两地,兄弟俩平时主要靠电话联系,相互报个平安。

  今年5月5日,在威海一家食品厂打工的张书争像往常一样忙碌着。这时,来了一车原料,张书争爬到车上准备卸货,突然不小心从1米多高的装卸车上摔了下来,头部受到重创。工厂第一时间将张书争送到了当地的医院。

  “当时头部、耳朵、鼻子、嘴巴都在流血,我们看了心里咯噔一下。”张书争的工友说。

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  经过积极抢救,张书争虽然脱离了生命危险,但是颅内多处骨折,引发脑脊液耳漏,并造成左侧面部面瘫、听力受损。

  此时,远在洛阳的张书伟已经连续好几天打不通大哥的电话了,最后是一位河南老乡帮张书争接了电话,张书伟才知道大哥出事了。

  张书伟立马赶往威海,第一眼看到张书争时,他差点没认出躺在病床上的大哥。

  因为面瘫,张书争脸部变形,连眼睛都闭不了,但更让张书伟揪心的是,张书争的耳朵一直在“漏水”。“大概半天左右,大哥枕过的枕头上就能看到一滩浅黄色的液体。”张书伟说。

  颅骨骨折造成脑袋“漏水” 引发面瘫、耳聋

  在工厂的协调下,张书争辗转了多家医院,但始终没有理想的治疗方案。7月16日,经人介绍,他们来到山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)耳鼻喉科。

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患者颅骨的骨折线

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  耳鼻喉科副主任医师于淑东诊断后认为,张书争为意外造成颅底骨折引发的脑脊液耳漏,同时骨折引起面神经损伤导致面瘫,并引起耳聋。

  情况紧急,需要用最快的速度安排手术!

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  “人的大脑是闭合无菌的,耳部为有菌环境,一旦人脑与耳部相通,脑脊液流至中耳,持续一段时间就会导致颅脑感染,可能引发脑膜炎等。患者的脑脊液耳漏已经持续了两个多月,而且面神经受损两个多月一点也没有恢复,再拖下去后果不堪设想,必须立即进行脑脊液耳漏修补加面神经减压手术。”于淑东说。

  “脑脊液耳漏并不常见,这是今年做的第三台脑脊液耳漏修补手术,也是手术难度最大的。”

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  张书争的手术难在哪呢?

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  据于淑东介绍,正常情况下,颅内与耳部是相邻但不相通的,可以理解为上、下楼的关系。当两层楼之间的“天花板”出现破损,脑脊液便会顺着缝隙流到“一楼”,就是脑脊液耳漏。通常的脑脊液耳漏修补手术,医生从“一楼”也就是耳道进入,把两层楼之间“天花板”的破损处修补好就可以,但是张书争的情况更加复杂,脑脊液漏到耳部,而且面神经受损、听骨链也有影响,造成了面瘫和耳聋。也就是说“一楼”的“天花板”漏了,“地板”也坏了,一楼的房间也乱了,医生要在不破坏“一楼”环境的前提下,先把“天花板”的漏洞补上,再打扫“一楼”,并修复一楼的管道——神经。

  没想到恢复得这么快这么好

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  “滋滋……滋……”有规律的电钻声响起来了,手术显微镜调试完成,7月18日15时许,张书争的手术如期进行。

  经过2个小时的“探路”,于淑东终于找到了颅骨中骨折的部位。此时在显微镜下,骨折线周围仍有少许脑脊液样液体流出,于淑东沿着骨折线进行了细致的修补,并观察1小时确认没有任何脑脊液流出。同时,于淑东为张书争进行了面神经解压,将面神经表面的骨折片去除,并取软骨修复了鼓膜,为张书争重新建立听力。

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2023年7月24日上午,在南中爨城景区一便利店,一游客未征得店主同意擅自使用店内自用卫生间,双方发生争执,当事一方随即报警处理。经民警调解,双方达成和解。

于淑东(右一)在手术中

于淑东(右一)取软骨修复了鼓膜,为患者重新建立听力

  手术持续了4个小时,当天21时许,张书争的手术顺利结束。手术后,张书争被送往重症监护室。

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  经过一夜漫长的等待,7月19日10时许,张书伟终于接到医院电话,可以接大哥回普通病房了。

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  经历6小时手术、12小时重症监护,张书争的脑脊液耳漏“修复”好了,面瘫也改善了,听力正常了,还可以自由交流、可以自主进食……

  “终于熬过来了!没想到恢复得这么快火博体育怎么样,也没想到恢复得这么好。”张书伟感叹道。



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